காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் தாங்கள் கடைப்பிடிக்க வேண்டிய பொறுப்புகளின் தொகுப்பைக் கொண்டுள்ளன. பாலிசிதாரர்கள் தேவைப்படும் நேரத்தின்போது அவர்களுக்கு உதவுவதற்காக காப்பீட்டு நிறுவனங்களை நம்புகின்றனர் மற்றும் கொள்கையில் கோடிட்டுள்ள வாக்குறுதிகள் மூலம் பின்பற்றவும். தங்கள் வாடிக்கையாளர்களுக்கு பொறுப்புகளை கூடுதலாக, காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மாநில மற்றும் மத்திய சட்டங்களுக்கு இணங்க சட்டப்பூர்வ பொறுப்பு உள்ளது.
ஒரு கோரிக்கையின் நிகழ்வில் பயனாளருக்கு பணம் செலுத்துங்கள்
ஒரு வாடிக்கையாளர் காப்பீட்டுக் கொள்கையை வாங்கும் போது, ஒவ்வொரு மாதமும் பிரீமியம் செலுத்துவதன் மூலம், ஒரு குறிப்பிட்ட இழப்பு ஏற்பட்டால், ஒரு குறிப்பிட்ட தொகையை அவர் பெறுவார். உதாரணமாக, பாலிசிதாரர் ஒரு கார் மோதல் இருந்தால், காப்பீட்டு நிறுவனம் தொடர்புடைய மருத்துவ செலவினங்களுக்காக செலுத்த வேண்டியிருக்கும். பாலிசியின் பயனாளியின் ஊதியம் உறுதி செய்யப்படுவதற்கு காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் பொறுப்பாகும்.
பாகுபாடு இல்லாமல் செயல்பட
ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனம் சேவையை மறுக்கும் உரிமையை ஒதுக்கி வைத்தாலும், அது ஒரு நபருக்கு சேவையை மறுக்க முடியாது அல்லது வாடிக்கையாளர் திருமண நிலை, இனம், இயலாமை, மதம் அல்லது பாலியல் சார்பு அடிப்படையில் ஒரு கொள்கையை ரத்து செய்ய முடியாது. கூடுதலாக, ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனம் ஒரு வாடிக்கையாளர் திருமண நிலை, இனம், குறைபாடுகள், மதம் அல்லது பாலியல் சார்பு காரணமாக காப்பீட்டுக் கொள்கையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள விதிமுறைகள் அல்லது நன்மைகளை கட்டுப்படுத்த முடியாது.
நேர்மையான வணிக நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்துங்கள்
போட்டியில் ஒரு விளிம்பைப் பெற அல்லது புதிய வியாபாரத்தை பெற காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் நியாயமற்ற அல்லது ஏமாற்றும் செயல்களை அல்லது நடைமுறைகளை பயன்படுத்த முடியாது. தவறான நடைமுறைகளை ஒரு வேண்டுகோளின்படி காப்பீட்டு கொள்கையை தவறாகப் புரிந்துகொள்வது, ஒரு ஏலத்தில் போரில் ஈடுபடுவது, ஒரு கொள்கை பயன்பாட்டின் மீது தவறான அறிக்கைகளை வெளியிடுதல் அல்லது ஒரு காப்பீட்டுக் கொள்கையை நிறுத்துதல், மாற்றுதல் அல்லது வைத்திருப்பது போன்ற ஒரு வாடிக்கையாளரை போலீஸார் கற்பனை செய்வது.
பிரீமியம் செலுத்துகைகளை சட்டப்பூர்வமாக ஏற்றுக்கொண்டு கையாளவும்
பிரீமியம் கட்டணத்தைச் சேகரிக்கும் போது, காப்பீட்டு நிறுவனம் காப்பீட்டாளருடன் வாடிக்கையாளரைத் தொடர்ந்து வழங்க வேண்டும். நிறுவனம் பிரீமியம் நோக்கி கூடுதல் பணம் வைத்திருக்க கூடாது. அதற்கு பதிலாக, வாடிக்கையாளருக்கு உரிய நேரத்தை செலுத்த வேண்டும்.
கோரிக்கைகளை கையாளுங்கள்
காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் ஒரு வாடிக்கையாளரின் கடப்பாடு கேள்விக்கு இடமில்லாமல் இருக்கும்போது முழுமையான மற்றும் உடனடி உரிமைகோரல் கட்டணங்கள் செய்ய வேண்டும். ஒரு வாடிக்கையாளர் காப்பீட்டுக் கூற்று மறுக்கப்படும் போது, காப்பீட்டு நிறுவனம் மறுப்புக்கு ஒரு காரணத்தை வழங்க வேண்டும். வாடிக்கையாளர் தனது கூற்றைப் பற்றி ஒரு கேள்வியைக் கேட்டால், காப்பீட்டு நிறுவனம் பாலிசிதாரருக்கு பதிலளிக்க வேண்டும். கூடுதலாக, ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனம் கூற்று முறையின் போது ஒரு வாடிக்கையாளரைத் தொந்தரவு செய்யவோ அல்லது அச்சுறுத்தவோ கூடாது, கிளையன் ஒரு தவறான அறிக்கையை உருவாக்க அல்லது ஒரு வாடிக்கையாளர் முன்மொழியப்பட்ட உரிமைகோரல் தீர்வுத் தொகையை ஏற்றுக் கொள்ளாவிட்டால் ஒரு கொள்கையை ரத்து செய்ய அச்சுறுத்த வேண்டும்.
