மசாஜ் சிகிச்சை சேவைகளை காப்பீடு செய்வதற்கு ஒப்புதல் பெறுவது, மாநில சட்டங்கள் மற்றும் பல்வேறு காப்பீட்டு திட்டங்களில் வேறுபாடுகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. ஒவ்வொரு மாநிலத்திற்கும் தனித்துவமான மசாஜ் சிகிச்சை உரிமம் தேவை மற்றும் ஒவ்வொரு காப்பீட்டு நிறுவனமும் தனிப்பட்ட திருப்பிச் செலுத்தும் கொள்கைகள் உள்ளன.
உரிமம் தேவைகள்
நீங்கள் பொதுவாக வழங்கப்பட்ட சேவைகளுக்கான பில் இன்சூரன்ஸ் கம்பனிகளுக்கு மிகவும் குறைவான மசாஜ் சிகிச்சை சேவைகளை வழங்க பெரும்பாலான மாநிலங்களில் உரிமம் பெற்ற மசாஜ் சிகிச்சை இருக்க வேண்டும். உதாரணமாக ஜோர்ஜியாவில், நீங்கள் பின்னணி சோதனைக்கு சமர்ப்பிக்க வேண்டும், குறைந்தபட்சம் 500 மணிநேர பாடத்திட்டங்கள் மற்றும் மருத்துவ வேலைகளை வெற்றிகரமாக பூர்த்தி செய்து, சிகிச்சைமுறை மற்றும் உடலுழைப்புக்கான உடற்பயிற்சிக்கான தேசிய சான்றிதழ் பரீட்சை அல்லது வேறு மாநிலங்களால் சமமான சோதனை ஜோர்ஜியாவின் சந்திப்பை அல்லது சந்திக்க வேண்டும்.
ஆட்டோ மற்றும் தொழிலாளர்கள் காப்பீட்டு காப்புறுதி
ஒருங்கிணைந்த உடல்நலக் கழகத்தின் நிறுவனம் கூறுவதன்படி, அனைத்து 50 மாநிலங்களும் உங்களை வேலை இழப்புக்கள்-தொழிலாளர்கள் இழப்பீடு-மற்றும் வாகன விபத்துக்களுடன் தொடர்புடைய காயங்கள் சம்பந்தப்பட்ட மசாஜ் சிகிச்சை சேவைகளுக்கு காப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கின்றன. உங்கள் வாடிக்கையாளர்களுக்கு மருத்துவர் பரிந்துரை வேண்டும். வாஷிங்டனைப் போலவே சில மாநிலங்களும் "காப்பீட்டுச் சான்றளிப்பு" என்பதை அனுமதிக்கின்றன. இந்த வழங்குநரின் நெட்வொர்க்கின் ஒரு பகுதியாக, சுகாதார நிறுவனத்திற்குள் காப்பீட்டு நிறுவனங்களுடன் நேரடியாக ஒப்பந்தம் செய்து கொள்ள மசாஜ் சிகிச்சையாளர்கள் அனுமதிக்கின்றனர். நம்பகத்தன்மையை பெற, நீங்கள் ஒரு மதிப்பீட்டு செயல்முறையை மேற்கொள்ள வேண்டும், அதில் காப்புரிமைகள் பின்னணி சரிபார்ப்பு, உங்கள் உரிமத்தின் தரம், உங்கள் கல்வி மற்றும் பயிற்சி வரலாறு ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்ட உங்கள் தகுதிகளை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.
கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம்
ஏசிஏ பிரிவு 2706 சுகாதார காப்பீட்டு திட்டங்களில் உரிமம் பெற்ற சுகாதார பராமரிப்பு வழங்குநர்கள் சேர்த்துக்கொள்வதற்கும் மீளளிக்கப்படுவதற்கும் கட்டாயப்படுத்துகிறது. எனினும், பிரிவு 2706 குறிப்பாக சுகாதார சிகிச்சை வழங்குநர்கள் என மசாஜ் சிகிச்சையாளர்கள் பட்டியலிட முடியாது. சுகாதாரத் திட்ட நெட்வொர்க்கில் ஒவ்வொரு உரிமம் பெற்ற சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குனரையும் சேர்க்க ஏசிஏ தேவைப்படாது. நெட்வொர்க்குகள் மக்களுக்கு சேவை செய்ய போதுமான எண்ணை சேர்க்க வேண்டும், சில மாநிலங்களில் தவிர்த்து "ஒவ்வொரு விருப்பத் தேர்வாளரும்" பிரிவுகளை தவிர. மேலும், காப்பீட்டாளர்கள் விவகார நடைமுறைகளை வரையறுக்க மற்றும் அவர்கள் அந்த நடைமுறைகளுக்கு செலுத்த வேண்டிய விலை தீர்மானிக்க விருப்பம் உள்ளது.
ஏசிஏ ரியல் உலக சந்திப்பு
ஏசிஏ நடைமுறைக்கு வந்ததில் இருந்து, சில மசாஜ் சிகிச்சை நிபுணர் சங்கங்கள் ACA அவசியம் பயனுள்ளதாக இல்லை என்று சில சந்தர்ப்பங்களில் சந்தை அணுகல் தவிர்த்து. ஒரு கவலையானது, 10 பட்டியலிடப்பட்ட கட்டாய "அத்தியாவசிய நன்மைகள்" காப்பீட்டாளர்கள் ACA உடன் இணக்கமாக இருக்க வேண்டும் என்பதற்கு இடையில் சேர்க்கப்படவில்லை. ஒருங்கிணைந்த உடல்நலக் கொள்கைக் கூட்டமைப்பு, ஓரிகோனில் உள்ள பல திட்டங்களை முன்பு "அடிப்படை நலன்கள்" கட்டளைக்கு ஒத்ததாக இருக்கும் வகையில் வெளிப்படையாக மசாஜ் முறைகளை விவரித்ததாக அறிவித்தது. மசாஜ் சிகிச்சை பில்டர் மசாஜ் மருத்துவர்கள் வெவ்வேறு உரிமம் கொண்ட ஒவ்வொரு மாநில ஒரு பெரிய பிரச்சனை கூறுகிறது. சில மாநில உரிமங்கள் "உடல்நல பராமரிப்பு வழங்குபவர்" என்ற பெயரைக் கொண்டிருக்கவில்லை. மேலும், பல மாநிலங்கள் 2014 ஆகஸ்ட் தொடக்கத்தில் ACA உடன் முற்றிலும் இணங்கவில்லை.
உரிமம் பெற்ற மற்றும் பெறுதல் பெறவும்
ACA இன் கீழ் காப்பீடு ஏற்பு என்பது ஒரு ஸ்மால்-டங் அல்ல. உங்களுடைய மாநிலத்திற்கு உரிமம் வழங்கும் தேவைகள், உங்கள் பகுதியில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட ACA வழங்குநர் நெட்வொர்க்குகள் மற்றும் மசாஜ் சிகிச்சைக்கான தற்போதைய நடைமுறை சொற்களஞ்சியம் ஆகியவற்றிற்கான மசாஜ் சிகிச்சை வழங்குநர்கள் தேவை. கூடுதலாக, மசாஜ் சிகிச்சை என்பது நிரப்பு மற்றும் மாற்று மருந்து, தேசிய மருத்துவ மையம் மற்றும் மாற்று மருத்துவம் ஆகியவற்றின் படி. பொதுவான கேம் காப்பீட்டு திருப்பி வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றுங்கள். இது, சுகாதார உரிமைகள் மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களத்தின் கீழ் CFR 410.43 வினியோக உரிமங்களின்படி உரிமம் பெற்ற "மருத்துவ" பயிற்சியாளரால் பரிந்துரைக்கப்படும் போது சிகிச்சைகள் reimbursable செய்யப்படலாம், நியாயமான மற்றும் அவசியமானவை, ஆவணப்படுத்தப்பட்ட சிகிச்சையின் அடிப்படையில் திட்டம், மற்றும் நோயாளி முன்னேற்றம் காட்டுகிறது போது.
