உங்கள் பணியாளர் ஒரு காப்பாளரின் நலனாக குழு உடல்நல காப்பீட்டை வழங்கினால், திட்டத்தில் பங்கேற்க உங்கள் தகுதியைத் தீர்மானிக்கின்ற அடிப்படை மற்றும் மிகவும் பொதுவான காரணிகளுடன் நீங்கள் நன்கு அறிந்திருக்க வேண்டும். ஒவ்வொரு பணியாளரும் மருத்துவத் திட்டத்தில் சேர தகுதியற்றவர் அல்ல. தகுதியான பணியாளரை வரையறுக்கும் ஒழுங்குவிதிகள் மாநிலத்திலிருந்து சிறிது வேறுபடலாம், ஆனால் பெரும்பாலான மாநில காப்பீட்டு துறைகள் இதே சட்டத்தை கொண்டுள்ளன.
குறைந்தபட்சம் மணிநேரம் வேலை செய்யப்பட்டது
ஒவ்வொரு வாரமும் சராசரியாக குறைந்தபட்சம் குறைந்தபட்ச மணிநேரம் வேலை செய்யும் அந்த ஊழியர்கள் மட்டுமே ஒரு குழு சுகாதார காப்பீட்டு திட்டத்தில் பங்கேற்கலாம். உங்கள் வேலைவாய்ப்பு மனித வளத்துறை துறையால் பயன்படுத்தப்படும் முழுநேர மற்றும் பகுதி நேர ஊழியர்களின் வரையறை மருத்துவத் திட்டத்தில் சேர உங்கள் தகுதி மீது தாங்கிக் கொள்ளவில்லை. ஒவ்வொரு ஆண்டும் குறைந்தபட்சம் 20 மணிநேரம் 30 மணிநேரம் வரை வேலை செய்யும் எவருக்கும் தகுதியான பணியாளரை பெரும்பாலான மாநிலங்கள் வரையறுக்கின்றன. நிறுவனத்தின் குறைந்தபட்சம் இந்த பல மணி நேரம் வைக்கும் யாரும் குழு சுகாதார காப்பீடு சேர அனுமதிக்க வேண்டும்.
ஒழுங்காக பணியாற்றினார்
தீவிரமாக வேலை செய்யும் தனிநபர்கள் மட்டுமே குழு சுகாதார காப்பீட்டு திட்டத்தில் பங்கேற்க தகுதியுடையவர்கள். இந்த ஒழுங்குமுறை பொதுவாக ஒரு நிறுவனத்தின் உரிமையாளர்களுக்கும் அதிகாரிகளுக்கும் பொருந்துகிறது. வெறுமனே ஒரு உரிமையாளர் அல்லது அதிகாரி நீங்கள் திட்டத்தில் சேர தகுதி இல்லை. நிறுவனத்தின் அமைதியான பங்காளிகள் நிறுவனம் நிறுவனத்தின் மருத்துவக் கொள்கையில் பங்கேற்க முடியாது. சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்திற்காக தகுதி பெறுவதற்காக பணியாளர்களும் தொழிலுக்காகவும் தீவிரமாக வேலை செய்ய வேண்டும்.
காத்திருக்கும் காலம்
புதிதாக பணியாற்றிய பணியாளர்களுக்கு ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட வரையறுக்கப்பட்ட காலத்திற்கு குழு உடல்நல காப்பீட்டுக்கான அணுகலை அனுமதிக்க உரிமையாளர்கள் அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளனர். சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டம் நிறுவப்பட்ட நேரத்தில் இந்த காத்திருக்கும் காலம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும், மேலும் விதிவிலக்கு இல்லாமல் புதிதாக பணியாற்றப்பட்ட அனைத்து தொழிலாளர்களுக்கும் பொருந்தும். புதிதாக பணியமர்த்தப்பட்ட ஊழியர், மாநில காப்பீட்டுத் துறையால் அமைக்கப்பட்டுள்ள மற்ற தகுதித் தகுதிகளைப் பூர்த்தி செய்தாலும், காத்துக்கொண்டிருக்கும் காலம் வரை அவர் சேர முடியாது. 30 நாட்கள் முதல் 180 நாட்கள் வரையிலான பல காத்திருப்பு காலங்களை முதலாளிகள் தேர்வு செய்யலாம், மிகவும் பொதுவான காலம் 90 நாட்கள் ஆகும்.
சுதந்திர ஒப்பந்ததாரர்கள்
பல மாநிலங்கள் முதலாளிகளுக்கு உடல் நல காப்பீட்டு நலன்கள் சுயாதீன ஒப்பந்தக்காரர்களுக்கு வழங்க அனுமதிக்கின்றன, அதேபோல் சாதாரண W2 ஊழியர்களான அதே தகுதித் தகுதியை அவர்கள் சந்திக்கின்றனர். சுயாதீன ஒப்பந்தக்காரர்களுக்கு அவர்களின் குழு சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தைத் தேர்வு செய்யும் உரிமையாளர்கள், கட்டுப்பாடு இல்லாமல் அனைத்து ஒப்பந்தக்காரர்களுக்கும் பாதுகாப்பு வழங்க வேண்டும். குறைந்தபட்ச பங்கேற்பு மற்றும் பகிரப்பட்ட பங்களிப்பு சதவீதங்கள் உள்ளிட்ட பிற கட்டுப்பாடுகள் இன்னும் பொருந்தும்.
